很多疾病的发生过程中,会有心悸的症状,主要是体内亏虚,气血阴阳不能滋养心神,或者邪气扰心,皆会导致心悸的症状,跟体虚或饮食不节、情志失调,或外邪引动有关。
先天禀赋不足,或脾胃虚弱,劳倦所伤,致气血阴阳不足,心失所养,可发生心悸,一般使用炙甘草汤等方子加减,能够平补阴阳气血,再根据阴阳气血亏虚的侧重点不同,灵活调整用药比例;如单纯阳虚引起的,可以用桂枝甘草汤为主,阴虚为主的可以使用天王补心丸,百合生地汤等方子。
而嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,痰火内生,扰动心神,可发生心悸,一般使用温胆汤,能够治疗胆郁痰扰,痰火内生导致的心悸失眠症状;或淤血痹阻血脉,心血运行不畅,气血不通而诱发心悸,可使用丹参饮或桃红四物汤等方子加减治疗;或水饮凌心,可以使用真武汤、五苓散等方子治疗。
心悸的病位虽然在心,但其发病与脾、胃、肾、肝等脏腑的功能失调有关,以及由于脏腑功能失调而诱发产生的痰湿、血瘀、水饮等病邪产物有关,也有虚实夹杂之证,或虚多实少,或实多虚少,在临床上必须辨别气血阴阳虚的根本,或兼杂的痰火淤血病邪的轻重,权衡治疗,方为妥当。
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