心衰特效药的最新消息（心衰患者的福音）-创业联盟

心衰特效药的最新消息（心衰患者的福音）

沙库巴曲缬沙坦是全球第一个上市的血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂。是治疗心衰的一线药物。随着临床应用日益广泛，其在高血压治疗中的地位也逐渐显现。

沙库巴曲缬沙坦是由两种成分：沙库巴曲和缬沙坦组成的，但是又区别于传统的复方制剂如氯沙坦钾氢氯噻嗪，传统的复方复方制剂中，只是两种降压成分简单的组合，但是两种成分在吸收代谢以及排泄的速度上有各自的参数，因此血药浓度高峰并不同步，而沙库巴曲缬沙坦是采用1:1组成的新型单一共晶体，共晶结构使沙库巴曲与缬沙坦的吸收以及消除速率接近，能够保障两者药效发挥的同步一致性，更好的发挥协同作用。

心衰

沙库巴曲缬沙坦的适应症最初是用于治疗慢性心衰。在心衰治疗领域，最早的模式是普利类药物+美托洛尔等ß受体阻滞剂+螺内酯的金三角模式，而目前沙库巴曲缬沙坦已经逐步取代了普利类药物的地位，这是因为沙库巴曲缬沙坦中的沙库巴曲是一种脑啡肽酶抑制剂，可有效抑制利钠肽的降解，利钠肽是体内一种具有排钠，利尿，舒张血管，抗心肌纤维化，抗内皮细胞过度增殖的多肽类物质，而这些作用正是慢性心衰治疗所需要达到的目标，因此，沙库巴曲缬沙坦特别适用于慢性心衰尤其是射血分数降低的慢性心衰患者，可降低心衰的发病率和死亡率，改善预后。

高血压

目前来说，降压药物的作用靶点无非涉及四个：肾素血管紧张素醛固酮系统RAAS,（普利类或者沙坦类药物的靶点），交感神经系统（美托洛尔等ß受体阻滞剂的靶点），血管（氨氯地平等钙通道阻滞剂的靶点）和血容量（氢氯噻嗪等利尿剂的靶点），大部分降压药物作用于1-2个靶点，而沙库巴曲缬沙坦可同时作用于上述四个靶点，因此降压作用强大，特别适合老年性高血压，盐敏感性高血压以及合并肥胖的高血压，以及高血压合并慢性肾病、高血压合并左心室肥厚、高血压合并慢性心衰的人群，对难治性高血压，夜间高血压也有很好的降压效果。

不良反应

低血压是这类药物常见的不良反应，发生率在9.5%-15.8%之间。沙库巴曲缬沙坦因为含有缬沙坦成分，因此也会出现沙坦类药物的高血钾、血肌酐升高的不良反应，此外，沙库巴曲会抑制体内缓激肽物质的降解，导致血管神经性水肿和咳嗽，而依那普利等普利类药物也会抑制缓激肽降解，过高的缓激肽水平会导致血管神经性水肿的发生率增高，，严重者会诱发喉头水肿危及生命，因此，临床上不建议沙库巴曲缬沙坦与普利类药物合用，且两类药物若先后使用也需要间隔36小时。因为沙库巴曲缬沙含有缬沙坦成分，因此也不主张与沙坦类药物合用，但是与沙坦类药物可以直接切换，无需间隔36小时。

心衰特效药的最新消息（心衰患者的福音）

相关推荐

发表回复